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惊!无糖饮料令死亡风险增加26%,你还敢喝吗| 研究速递

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2019-09-17 20: 51: 29小小的韩国人健康

Medical Pulse已编译且已编译,请勿擅自转载。

指南:由于美味,令人耳目一新,消渴,加之广告宣传,近年来,饮料在儿童和年轻人中变得越来越受欢迎,甚至有人喝水。有数据显示,2018年中国饮料年零售额突破2000亿元,庞大的数字足以证明其受欢迎程度。通常,成年人的饮料摄入量适中。偶尔喝一瓶是正常的。健康危害不会很大,但是对于年幼的孩子来说,缺乏自我控制很容易导致成瘾。对于饮料造成的危害,必须引起重视。

人们认为,摄入饮料与肥胖,糖尿病和心血管疾病的风险增加有关,但实际上,健康危害可能超出了所有人的想象。 9月3日在线发表在《 JAMA内科学》杂志上的一项研究表明,每天至少喝2杯软饮料的人比每月喝少于1杯(约250毫升)的人有8%的死亡风险。每天喝至少2杯无糖饮料(包括人造甜味剂)会增加26%的死亡风险。将杯子放在手中一会儿,让我们快速看一下。 [注:软饮料是指酒精含量低于0.5%的天然或人工制备的饮料。无糖饮料是指用人造甜味剂代替糖(例如白糖,糖,蔗糖,葡萄糖等)来增甜的饮料。混合软饮料是指包含多种饮料的混合物,也就是说,“没有人拒绝,一切都有。” ]

研究说明

这项研究包括了来自10个欧洲国家(丹麦、法国、德国、希腊、意大利、荷兰、挪威、西班牙、瑞典和英国)的45万多人的样本,他们都是40-60岁的人。人口(无癌症、心脏病、中风或糖尿病),其中71.1%为女性。研究人员收集了参与者的饮酒习惯,包括每月<1杯、每月1-4杯、每周1-6杯、每天1-2杯或每天≥2杯,其中1杯约为250毫升(下同)。研究人员对参与者进行了平均16.4年的跟踪调查,并使用Cox回归模型评估了混合软饮料、含糖软饮料和无糖软饮料的摄入量与死亡风险之间的关系。

那么,摄入饮料会增加死亡的风险吗?答案令人震惊。

饮酒会增加死亡的风险

在16.4年的平均随访中,共有人死亡(43.2%的癌症死亡,21.8%的循环系统相关疾病死亡,2.9%的消化系统相关疾病死亡)。

死亡风险增加:与每月饮用少于1杯软饮料的参与者相比,每天饮用≥2杯软饮料的参与者死亡风险增加17%(HR 1.17,95%CI 1.11-1.22,P<0.001)。糖软饮料摄入量≥2杯/天的受试者死亡风险增加8%(HR 1.08,95%CI 1.01-1.16,P=0.04),无糖软饮料摄入量≥2杯/天的受试者死亡风险增加26%(HR 1.26,95%CI 1.16-1.35,P<0.001)。

表1饮料摄入量和死亡风险

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死亡风险与饮料摄入量之间的J型关系:研究人员发现,当无糖软饮料的摄入量> 125 ml /天或摄入量超过全脂饮料的摄入量时,全因死亡率和软饮料摄入量之间存在J型关系。含糖饮料>每天225毫升,所有参与者的死亡风险显着增加。

健康的体重人群,同样“难以逃脱的爪子”

这种死亡风险在BMI <25 kg/m ^ 2的相对健康的人群中仍然存在。与每天摄入少于1杯软饮料的参与者相比,每天摄入≥1杯混合软饮料的参与者的死亡风险增加了18%(HR 1.18,95%CI 1.11-1.25),而糖的摄入量软饮料或不含糖的软饮料分别会使死亡风险增加11%和27%。

注意:摄入量≥1杯/天vs摄入量<1杯/月,左栏:总体软饮料;中栏:无糖软饮;右列:含糖软饮料

图1汽水和全因死亡率风险图

饮料会增加与疾病相关的死亡风险

1.循环系统疾病

与摄入量<1杯/月的参与者相比,每天摄入≥2杯混合饮料的参与者死于循环系统疾病的风险增加27%(HR 1.27,95%CI 1.14-1.40,P <0.001),如果摄入不含糖的软饮料,风险会增加52%(HR 1.52,95%CI 1.30-1.78,P <0.001)。

2.癌症

在许多癌症死亡病例中,研究人员发现,如果每天摄入混合饮料≥1杯,则参与者罹患结肠癌的死亡风险会增加25%(HR 1.25,95%CI 1.07-1.47,P <0.004) ,但其他类型的癌症死亡与之无关。

3.消化系统疾病

与每月少于1杯相比,每天摄入≥1杯混合饮料和含糖饮料会使消化系统疾病导致的相对死亡风险增加59%(HR 1.59,95%CI 1.24-2.05,P <0.001) 。

4.神经退行性疾病

与每月少于1杯相比,每天摄入≥1杯混合饮料显着增加了帕金森氏病死亡的风险(HR 1.59,95%CI 1.07-2.36,P=0.02)。

表2软饮料摄入量和疾病死亡风险

其他研究提供证据

今年四月在《循环》上发表的一项针对美国人群的长期随访研究也得出了类似的结果。该研究涉及118,000多名参与者,随访期约30年。结果表明,含糖饮料的摄入量越多,各种原因导致死亡的风险越大。

本文摘要

迄今为止,这是关于软饮料摄入量与死亡风险之间相关性的最大队列研究。这项研究的参与者来自10个欧洲国家,样本量超过450,000,随访时间为16.4年。

研究发现,与每月喝少于1杯软饮料的参与者相比,每天喝超过2杯混合软饮料的参与者的死亡风险增加了17%,而每天喝超过2杯的参与者含糖软饮料的死亡风险增加了8%,而每天摄入2杯以上无糖软饮料的人的死亡风险增加了26%。还发现软饮料的摄入与死亡风险之间存在J型关系。当无糖软饮料的摄入量超过125毫升/天或含糖饮料的摄入量超过225毫升/天时,全因死亡的风险显着增加,无糖软饮料的摄入量越高,全因死亡的风险。尽管此研究针对的是欧洲人口,但相信它也可以为中国人口提供参考。

我们需要重新检查饮料的危害性。作为父母,我们必须限制孩子摄入饮料。作为朋友,请提醒您的朋友,他们使用饮料而不是水来“喝下饮料并珍惜健康”。

参考文献:

[1] Amy Mullee,Dora Romaguera等。欧洲10个国家的软饮料消费与死亡率之间的协会。 JAMA国际医学。 2019年9月DOI: 10.1001/jamainternmed。 2019.2478。

[2]马利克VS;李Y;潘A; De Koning L等。美国成年人长期食用含糖和人工甜味饮料和死亡风险。循环。 2019年4月doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA。 118.。

Medical Pulse已编译且已编译,请勿擅自转载。

指南:由于美味,令人耳目一新,消渴,加之广告宣传,近年来,饮料在儿童和年轻人中变得越来越受欢迎,甚至有人喝水。有数据显示,2018年中国饮料年零售额突破2000亿元,庞大的数字足以证明其受欢迎程度。通常,成年人的饮料摄入量适中。偶尔喝一瓶是正常的。健康危害不会很大,但是对于年幼的孩子来说,缺乏自我控制很容易导致成瘾。对于饮料造成的危害,必须引起重视。

人们认为,摄入饮料与肥胖,糖尿病和心血管疾病的风险增加有关,但实际上,健康危害可能超出了所有人的想象。 9月3日在线发表在《 JAMA内科学》杂志上的一项研究表明,每天至少喝2杯软饮料的人比每月喝少于1杯(约250毫升)的人有8%的死亡风险。每天喝至少2杯无糖饮料(包括人造甜味剂)会增加26%的死亡风险。将杯子放在手中一会儿,让我们快速看一下。 [注:软饮料是指酒精含量低于0.5%的天然或人工制备的饮料。无糖饮料是指用人造甜味剂代替糖(例如白糖,糖,蔗糖,葡萄糖等)来增甜的饮料。混合软饮料是指包含多种饮料的混合物,也就是说,“没有人拒绝,一切都有。” ]

研究说明

该研究包括来自10个欧洲国家(丹麦,法国,德国,希腊,意大利,荷兰,挪威,西班牙,瑞典和英国)的450,000多人的样本,这些人的年龄均为40-60岁。人口(无癌症,心脏病,中风或糖尿病),其中71.1%为女性。研究人员收集了参与者饮料的摄入习惯,包括每月<1杯,每月1-4杯,每周1-6杯,每天1-2杯或每天≥2杯,其中每天1杯杯子约250毫升(与下同)。研究人员平均追踪参与者16.4年,并使用Cox回归模型评估混合软饮料,含糖软饮料和无糖软饮料的摄入量与死亡风险之间的关系。

那么,摄入饮料会增加死亡风险吗?答案令人震惊。

喝酒会增加死亡风险

在平均16.4年的随访期间,总共应有41,693例死亡(癌症死亡的43.2%,循环系统疾病死亡的21.8%和消化系统疾病死亡的2.9%)。

死亡风险增加:每天喝≥2杯混合软饮料的参与者与每月喝少于1杯软饮料的参与者相比,死亡风险增加17%(HR 1.17,95%CI 1.11-1.22,P <0.001),摄入糖分≥2杯/天的参与者的死亡风险增加8%(HR 1.08,95%CI 1.01-1.16,P=0.04),摄入糖分≥2杯/天的无糖参与者参与者的死亡风险增加了26%(HR 1.26,95%CI 1.16-1.35,P <0.001)。

表1饮料摄入量和死亡风险

死亡风险与饮料摄入量之间的J型关系:研究人员发现,当无糖软饮料的摄入量> 125 ml /天或摄入量超过全脂饮料的摄入量时,全因死亡率和软饮料摄入量之间存在J型关系。含糖饮料>每天225毫升,所有参与者的死亡风险显着增加。

健康的体重人群,同样“难以逃脱的爪子”

这种死亡风险在BMI <25 kg/m ^ 2的相对健康的人群中仍然存在。与每天摄入少于1杯软饮料的参与者相比,每天摄入≥1杯混合软饮料的参与者的死亡风险增加了18%(HR 1.18,95%CI 1.11-1.25),而糖的摄入量软饮料或不含糖的软饮料分别会使死亡风险增加11%和27%。

注意:摄入量≥1杯/天vs摄入量<1杯/月,左栏:总体软饮料;中栏:无糖软饮;右列:含糖软饮料

图1软饮料和全因死亡率风险图

饮料会增加疾病相关死亡的风险

1。循环系统疾病

与摄入<1杯/月(HR 1.27,95%CI 1.14-1.40,P<0.001)的受试者相比,摄入≥2杯/天的混合饮料的受试者死于循环系统疾病的风险增加了27%,如果摄入的是无糖软饮料,则风险增加了52%(HR 1.52,95%可信区间1.30-1.78,p<0.001)。

2。恶性肿瘤

在许多癌症死亡病例中,研究人员发现,如果混合饮料的摄入量≥1杯/天,参与者死于结肠癌的风险增加了25%(HR 1.25,95%CI 1.07-1.47,P<0.004),但其他类型的癌症死亡与此无关。

三。消化系统疾病

与<1杯/月相比,混合饮料和含糖饮料的摄入量≥1杯/天将增加59%的消化道疾病死亡风险(HR 1.59,95%CI 1.24-2.05,P<0.001)。

4。神经退行性疾病

与<1杯/月相比,混合饮料摄入量≥1杯/天显着增加帕金森病死亡风险59%(HR 1.59,95%CI 1.07-2.36,P=0.02)。

表2软饮料摄入量和疾病死亡风险

其他研究提供了证据

今年四月在《循环》上发表的一项针对美国人群的长期随访研究也得出了类似的结果。该研究涉及118,000多名参与者,随访期约30年。结果表明,含糖饮料的摄入量越多,各种原因导致死亡的风险越大。

本文摘要

迄今为止,这是关于软饮料摄入量与死亡风险之间相关性的最大队列研究。这项研究的参与者来自10个欧洲国家,样本量超过450,000,随访时间为16.4年。

该研究发现,与每天喝少于1杯软饮料和每天摄入≥2杯软饮料的参与者相比,每天喝≥2杯混合软饮料的参与者的死亡风险增加了17%。每天,死亡风险增加了8%,而每天摄入≥2杯非糖软饮料的死亡风险增加了26%。同时,发现软饮料的摄入与死亡风险之间存在J型关系。当非糖软饮料的摄入量> 125 ml /天或含糖饮料的摄入量> 225 ml /天时,全因死亡率的风险将大大增加。摄入量越大,风险越高。尽管这项研究针对的是欧洲人口,但它被认为对中国人口具有借鉴意义。

对于饮料的危害,我们需要重新检查。作为父母,请确保限制孩子的饮料摄入量。作为朋友,请提醒被饮料和水包围的朋友,“喝点饮料,珍惜健康”。

参考文献:

[1] Amy Mullee,Dora Romaguera等。欧洲10个国家的软饮料消费与死亡率之间的协会。 JAMA内科医学.2019年9月。 doi: 10.1001/jamainternmed.2019.2478。

[2]马利克VS;李Y;潘A; De Koning L等。美国成年人长期食用含糖和人工甜味饮料和死亡风险。循环。 2019年4月doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA。

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